السؤال
أنا فتاة عمري 25 سنةً، ومنذ أن كنت في 15 من عمري كنت أعاني من حرقة في البول، وبين فترة وأخرى أقوم بعمل التحاليل، وأحيانًا يظهر لدي بكتيريا، أو التهابات، أو شيء بسيط.
ثم تبين أن لدي جرثومة بالكلى، وتعالجت منها ومنذ ذلك الوقت والحرقة تنتابني بين فترة وأخرى، وهي إما تكون التهابات أو شيئاً بسيطاً، لكن الغريب أنه أحيانًا لا يظهر شيء في تحليل البول، بينما أنا أعاني من ألم شديد، وقد طلبت مني الدكتورة عمل تحاليل وفحص للكلى من أجل الاطمئنان، ما رأيكم؟
شيماء. ب
الجواب
في الغالب تكون التهابات المسالك البولية المزمنة بسبب عيوب في المسالك البولية، أو ضعف في المناعة، أو أن الميكروب قوي، فلا بد من عمل موجات صوتية على البطن والحوض؛ للتأكد من أن المسالك البولية سليمة كما يجب التأكد من عدم وجود التهاب مهبلي؛ مما يدل على ضعف مناعة المهبل، وقد يسبب انتشار الالتهاب من المهبل للمسالك البولية.
أما بالنسبة لعنف الميكروب فلا بد من عمل مزرعة بول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقًا للمزرعة، وإذا لم يظهر الميكروب فقد يكون ذلك بسبب أن الميكروب الموجود هو الميكروب المسبب للدرن، وبالتالي لا بد من عمل التحليل المناسب للدرن، وإذا وجد الدرن فلا بد من علاجه لمدة 3 – 6 أشهر.
كما قد يكون تكرر التهاب المسالك البولية بسبب ارتجاع البول من المثانة للكلى، وهذا يظهر بعمل أشعة صاعدة بالصبغة من مجرى البول.
وإذا تبين وجود ارتجاع للبول فيمكن علاجه عن طريق المنظار، وبما أن الالتهاب يتكرر فيمكن تناول مضاد حيوي بسيط مثل السبترين قرصًا واحدًا يوميًا بصفة مستمرة؛ حتى لا يتكرر الالتهاب.
د/عمر. ش
