السؤال
بلغت وعمري 13 سنة، وانتظمت الدورة لمدة سنتين، بعدها بسنتين أصبت بفقر الدم الحاد، واضطربت عندي الدورة؛ حيث تأتيني كل 15 يومًا بكميات معتدلة، عالجت عند طبيبة أعطتني موانع حمل، وكان عمري 17 سنة، فنزلت الدورة غزيرة، وأوقفت العلاج وعانيت من عدم الانتظام لـ3 سنوات أخرى، فذهبت للطبيبة فأكدت لي أن المبايض سليمة، وأعطتني نوركيوتين لأكثر من شهر، ولم يُنظم لي الدورة.
ذهبت إلى طبيبة أخرى وأعطتني دوفاستون، ولم يُنظم الدورة، ومن أول شهر استخدمت دوفاستون ظهرت لي تكيسات في المبايض، ومنذ ذلك الوقت في كل الموجات تظهر التكيسات
وحاليا أعاني من نقص فيتامين د، والحديد، ومع المتابعة والريجيم تتحسن جودة الدورة، وتأتي على ميعادها، وكميتها طبيعية.
ما أريد أن أعرفه، هل تؤثر على مخزون المبايض؟
شيماء. ب
الجواب
بالنسبة لتكيس المبايض؛ فهو اضطراب هرموني يسبب خللًا في التبويض وخللًا في نمو وتطور البويضات؛ مما يؤدي إلى عدم حدوث التبويض؛ لذلك يصلح الرحم تحت تأثير هرمون واحد، وهو الاستروجين، بينما يكون مستوى البروجسترون منخفضًا، وبسبب ذلك تحدث سماكة في بطانة الرحم، لكنها تبقى هشة وضعيفة وغير متماسكة.
وبالنسبة للبويضات، فعادةً ما يتم إفراز مجموعة معينة من البويضات الصغيرة على قشرة المبيض، حيث تنمو وتتطور، وتستمر بويضة أو بويضتان فقط في النمو والتطور حتى تصبح بحجم مناسب لكي تنفجر، وبالتالي يحدث التبويض على قشرة المبيض، وتذهب البويضة عبر قناة فالوب إلى الرحم، طبعًا يعمل أحد المبيضين بالتناوب كل دورة شهرية.
عند حدوث التكيس، يحدث عدم تطور للبويضات على قشرة المبيض، فتظل صغيرة ومحصورة ضمن حويصلات أو فقاعات مملوءة بالسائل على سطح المبيض، يحدث ذلك بسبب وجود قشرة سميكة على سطح المبيض تمنع انطلاق ونمو البويضات، فتظل على شكل جريبات؛ لذا يجب معالجة التكيس عند طبيبة نسائية، لتحسين وظيفة المبيض.
وبالنسبة لمخزون المبيض، فلا داعي للقلق، مخزون البويضات ثابت عند الولادة، وتُستهلك البويضات أثناء الحياة في كل دورة، وبمعالجة التكيس تتحسن عملية التبويض؛ لذا لا داعي للقلق والتفكير بشكل سلبي من أجل الحمل بعد الزواج.
د/عمر. ش
