السؤال
لدي دوالي في الساق اليمنى، كما أني أعاني من دوخةٍ وصداعٍ مستمرين، مع انخفاض ضغط الدم، إضافة إلى وجود رعشةٍ أو ضعفٍ في اليد اليسرى.
سعيد. ق
الجواب
أنت تعاني من حالة ضغط دمٍ منخفضٍ تسمى orthostatic hypotension، حيث يعاني المريض من الدوخة وهبوط ضغط الدم، خصوصاً عند الوقوف المباشر من وضع الرقاد، بسبب انسحاب جزءٍ كبيرٍ من الدورة الدموية إلى الجزء السفلي من الجسم، ويقل إمداد المخ بالدم فتحدث الدوخة.
ويمكن ضبط مستوى ضغط الدم من خلال تناول المزيد من السوائل، وشرب المزيد من الماء، مع تناول المخللات والأجبان المالحة، وهذا يساعد في فتح الشهية، ويساعد في ضبط ضغط الدم في نفس الوقت.
ومن المهم ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدةٍ دوليةٍ، أو جرعة 200000 وحدةٍ دوليةٍ حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدةٍ دوليةٍ، كبسولةٌ واحدةٌ أسبوعياً لمدة 12 أسبوعًا، مع الحرص على تناول مكملاتٍ غذائيةٍ، مثل حبوب مغنسيوم جليسينات 500 مج، وفيتامين C واحد غرامٍ بشكلٍ يوميٍ لمدة شهرين أو أكثر، ومن المهم فحص صورة الدم CBC وفحص مستوى فيتامين B12 وفحص وظائف الغدة الدرقية، وتناول العلاج حسب نتائج التحاليل، كما يمكن علاج الدوالي من خلال تناول حبوب دافلون 500 مج بالجرعات التالية: قرصين معا ثلاث مرات في اليوم لمدة 4 أيام، ثم قرصين سويا مرتين في اليوم لمدة 3 أيام، ثم قرصين سويا مرة واحدة في اليوم لمدة شهرين، وتجنب الوقوف لساعاتٍ طويلةٍ، وعند أوقات الراحة يمكنك وضع الساق على وسائد كي تساعد الدورة الدموية في الوصول إلى القلب، ولا مانع من ارتداء جوارب ضاغطةٍ فوق الركبة لنفس الغرض.
د/عمر. ش
