السؤال
أعاني منذ فترة طويلة من بحة في الصوت، وصعوبة وألم عند نطق حروف الحلق (ح/ع) تحديدًا، وأحس وكأن هناك جرحًا في مكان نطقهما، ظلت هذه الحالة تأتيني فترات وتختفي فترات طويلة أخرى، ولكن مؤخرا زادت حدة المشكلة، وصار الألم يمتد من أعلى الحنجرة إلى أعلى منطقة الصدر، ويكون الألم مبرحًا أثناء الكلام، استمر تقريبًا فترة شهرين، ذهبت إلى أطباء الحنجرة، وعند إجراء منظار الحنجرة تبين أن هناك التهابًا في الأحبال الصوتية، وقالوا نتيجة ارتجاع المريء، أخذت علاج الارتجاع دون فائدة تذكر، ولم تتحسن معها الحالة إطلاقًا.
الآن صار الألم متمركزًا في الجانب الأيمن من الحنجرة، ويمتد جهة الأذن اليمنى، مع وجود كتلة صلبة خلف الأذن من تحت العظم، وهو بصورة مستمرة، ويزداد شدة عند الكلام، وكأن هناك شيئًا مشدودًا في جانب الرقبة يحرف الحنجرة عن مكانها، حتى صرت دائمًا أضغط بأصابعي، وأحاول أن أتخلص من هذا الإزعاج المستمر.
علمًا أني أجريت صورة للغدة الدرقية، وكانت سليمة، والبلع عندي عادي جدًا، فهل يمكن أن تكون المشكلة في العضلات المحيطة بالحنجرة؟
لامية. م
الجواب
علميا، يُمكن أن تحدث التهابات الحنجرة بسبب التهابات بكتيرية، أو بسبب فيروسات، وعند من يعانون من التحسس ومشاكل الجيوب الأنفية، وتحسس الأنف وإفرازات الأنف المتكررة، ويكون العلاج بحسب التشخيص والمسببات، وارتجاع المريء من الأسباب الشائعة، ويحتاج إلى علاج بصورة دقيقة من استخدام مضاد الحموضة، وتخفيض الوزن، والابتعاد عن الأطعمة الدسمة، وقد يحتاج الطبيب لعمل منظار للمريء، أو فحص لحموضة المعدة بواسطة جهاز يسمى “الامبيدنس”، وهو يقيس حموضة أو قلوية الارتجاع، وإذا ما كان مرتبطًا بأعراض الحنجرة أو الألم.
كما قد يطلب الطبيب تصويرًا بالرنين المغناطيسي، أو الطبقي التوموغرافي لتقييم المنطقة التي حول الحنجرة، والمنطقة المتورمة والمسببة للألم، لذا فالأمر يحتاج إلى تقييم عند طبيب أنف وأذن وحنجرة متخصص، وكذلك متابعة مع طبيب جهاز هضمي للتأكد من عدم وجود أسباب عضوية متعلقة بالجهاز الهضمي.
د/عمر. ش
