السؤال
والدي كان يعاني سابقاً من كيس دهني مؤلم على الظهر، وأخذ علاجا، وقام بعصر الكيس حيث خرج منه دهون ودم كثير.
والآن وبعد سنة عاد الكيس بنفس المكان وبحجم أكبر ومؤلم أكثر، حيث لا يستطيع الاستلقاء على ظهره، علماً أن والدي لديه مرض السكري من النوع الثاني وضغط.
أتمنى أن تفيدوني بعلاج له، وشكراً لكم مقدماً.
نورة. س
الجواب
كثيرا ما يعاني مرضى السكري من التهاب الغدد الدهنية، مما يؤدي إلى انتفاخ لين وتكوّن صديد داخله، وما خرج من ذلك الانتفاخ هو الصديد وبعض الدم، ولكن بقيت الغدة الدهنية الملتهبة كما هي، ولذلك عاد الصديد ليتجمع مرة أخرى، والحل النهائي لتلك الغدة الملتهبة هو استئصالها جراحيا، وهو أمر سهل وبسيط ويتم إجراؤه تحت مخدر موضعي.
ولكن لا مانع قبل ذلك من تناول مضاد حيوي مناسب لالتهاب الأنسجة، مثل: “…” مرتين في اليوم لمدة 7 إلى 10 أيام، حتى يقل حجم الكيس ويتم علاج التهاب المنطقة المحيطة به، مع ضرورة علاج السكري، بحيث يصبح السكر التراكمي HBA1C ما بين 7 إلى 8، وأن يظل السكر الصائم أقل من 130، وأن يتم ضبط وعلاج ضغط الدم المرتفع بالأدوية المناسبة، والتي تساعد في علاج زلال الكلى في نفس الوقت، ولذلك من المهم متابعة السكر والضغط للوالد عند طبيب أمراض الباطنة والسكر، مع ضرورة فحص نسبة الكوليستيرول والدهون الثلاثية وفحص صورة الدم CBC وفحص فيتامين D وفيتامين B12 وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.
د/ عمر. ش
