السؤال
أنا فتاة، تبين أن لدي كيسا وظيفيا على المبيض الأيمن بحجم 5 ونصف، تناولت دواء حبوب منع الحمل، وآخر دورة قبل البدء بتناول الدواء كانت بتاريخ: 12/27، وبدأت بتناول الدواء بتاريخ 1/14، وفي تاريخ 2/11 شعرت
بمغص، ورأيت إفرازات مع خطوط حمراء، وفي اليوم الثاني ازداد الألم كثيرا، وبدأت أرى إفرازات بنية غامقة اللون مع قليل من الدماء.
أريد أن أسأل إن كان تناول الحبوب لتقليل آلام المعدة يقلل من فاعلية مانع الحمل، وهل حبوب الحديد “…” تتعارض مع حبوب منع الحمل، وما أبرز أعراض حبوب الحديد، وهل هي جيدة؟
سامية .ب
الجواب
حسب ما فهمت من رسالتك أن البدء بتناول حبوب منع الحمل لم يكن بوقت نزول الدورة الشهرية ذاته، ولذلك فمن الممكن أن يكون توقيت البدء هو السبب في نزول الدم، والإفرازات البنية بهذا الشكل، لأن المبيض كان قد بدأ بالنشاط، وبطانة الرحم عندك كانت قد بدأت بالتسمك عند بدء الحبوب، وفي مثل هذه الحالة فإن الدم والإفرازات البنية يجب أن تعتبر استحاضة وليست حيضا، لأن الحيض لا ينزل خلال فترة تناول هذه الحبوب.
وأحب أن أوضح أن نزول الدورة لا يمكن أن يحول الكيس الوظيفي إلى كيس دموي، هذا لا يحدث، فالكيس الوظيفي يختلف عن الكيس الدموي، وآلية تشكل كل منهما تختلف عن الآخر، لذلك لا تقلقي من هذه الناحية.
بالنسبة للحبوب التي تتناولينها لآلام المعدة، فالأفضل أن تذكري لي اسمها لمعرفة تركيبها، لكن وبشكل عام أقول إن معظم أدوية المعدة لا تتعارض مع حبوب منع الحمل.
بالنسبة لحبوب الحديد، فيجب تناولها في حال كان هناك فقر في الدم بسبب نقص الحديد، والحبوب الحديثة جيدة، ولا تسبب أعراضا جانبية تذكر، لكن بعض الأشخاص قد يعانون من الإمساك أو اسوداد لون البراز خلال تناول هذه الحبوب، والحل هنا يكون بالإكثار من الخضروات والفاكهة الطازجة، والإكثار من الماء، وأيضا تناول الأطعمة الغنية بالحديد لتقليل فترة تناول حبوب الحديد.
