السؤال
لاحظت قبل أكثر من عام وجود نتوء قاسٍ تحت الجلد بحجم نصف سم تقريبًا، والجلد فوقه لونه أغمق قليلًا من الطبيعي، وموقعه خلف الركبة في الجزء الخارجي إلى جانب.
ظننت في البداية أنه عقدة لمفية منتفخة، وذلك لأنني كنت أحس ببعض الآلام الطفيفة في ركبتي بعد الجلوس أو الوقوف طويلًا؛ نظرًا لكثرة استعمالي للدرج وعاداتي الغذائية السيئة؛ ولكن مع مرور الوقت وعدم التخلص منه بدأت أشعر بالقلق.
مع العلم أن حجمه لم يزد أبدًا وهو غير مؤلم، ولا يشبه ملمسه ملمس العقد اللمفية.
صبيحة. ك
الجواب
من خلال الوصف قد يكون ذلك النتوء تكتلا ليفيا أو دهنيا وهي تكتلات حميدة لا شيء فيها ولا تؤثر على المكان الموجودة فيه، ولا تحتاج إلى تدخل جراحي لإزالتها وكما ذكرت لم يزد الحجم، ولا يصاحبه شعور بالألم، ولا يحتاج ذلك النتوء إلى علاج، وإذا رغبت في المزيد من الاطمئنان يمكن عمل أشعة مقطعية على المفصل ولا أرى هناك حاجة لذلك.
والأفضل تناول غذاء صحي لا يحتوي على سكر إطلاقا سواء طعام أو شراب مع تناول القليل من النشويات، وتناول البروتين الحيواني والنباتي والخضروات والسلطات والفواكه والحبوب، والتوقف تماما عن المياه الغازية وممارسة رياضة المشي.
ونؤكد دائما على أهمية ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع الحرص على تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج وحبوب الكالسيوم 500 مج وفيتامين C واحد غرام بشكل يومي لمدة شهرين، أو أكثر، وهي موجودة في الصيدليات وفي محلات المكملات الغذائية.
د/عمر. ش
