السؤال
أنا شاب أعاني منذ أكثر من ثلاثة أسابيع من طنين، وأصوات في الأذنين بشكل كبير ومزعجة جدا، زرت أخصائي الأذن والحنجرة، تبين بعد الفحص انسداد الأذنين، وأعطاني قطرة “…” استعملتها لمدة ثلاثة أيام، ثم قام بتنظيفها بواسطة سرنجة كبيرة مليئة بالماء الدافئ، انفتحت الأذن اليمنى، وبقيت اليسرى مسدودة، فقال لي: هناك التهاب، وأعطاني “…”، وما زال الطنين مستمرا في الأذن اليمنى حتى الآن، وسمعي ثقيل بالأذن اليسرى.
أعاني الآن من دوار وصداع عند ركوب الدراجة، أو ممارسة الرياضة، وألم خلف الرأس، علما أنني مصاب بالقلق، والكوابيس الليلية، ونوع من الاكتئاب، وتناولت حبوب “…”، وحبوب”…”.
فهل من الممكن أن يكون سبب مرضي تلك الأدوية؟
جمال. ط
الجواب
بداية لا أفضل شخصيا غسيل الأذن بالماء، وإنما بسحب الشمع بجهاز سحب النفرزات، حيث أن الغسيل بالماء يعرض الأذن وغشاء الطبل للتمزق، والالتهابات في مجرى السمع، وكذلك الرطوبة المتراكمة في مجرى السمع بعد الغسيل، كما أن احتمال وجود التهاب في الأذن الوسطى (كما في حالتك) خلف الشمع يزيد من خطورة الغسيل بالماء، حيث أن غشاء الطبل يكون محتقنا، وأكثر عرضة للأذية بضغط الماء عليه أثناء الغسيل.
بكل الأحوال فعليك باستخدام علاج لالتهاب الأذن الوسطى ويفضل (…) حبة مرتين يوميا، مع مضادات الاحتقان، والتحسس (…)، والقطرات الأذنية الموضعية الحاوية على المضاد الحيوي، مع الكورتيزون الموضعي، وذلك في الأذن اليمنى التي تم غسيلها، وبالإضافة لذلك فعليك بممارسة مناورة فالسالفا لتعديل ضغط الأذن الوسطى، والذي يكون سلبيا في حالة التهاب الأذن الوسطى، وخاصة في المراحل الأولى، وتكون على الشكل التالي:
إغلاق كلا فتحتي الأنف باليد، ثم ضغط الهواء بزفير قسري صعودا من الصدر باتجاه البلعوم فالأنف (وليس الفم)، والاستمرار بالضغط حتى يتراكم ضغط كاف لفتح نفير أوستاشيوس (الأنبوب الواصل بين الأذن الوسطى وبين البلعوم الأنفي)، وعبر هذا الأنبوب يمر الهواء قسريا نحو الأذن الوسطى، وهكذا يتم تعديل الضغط بداخلها، ويتحرر غشاء الطبل من الشد المطبق عليه نحو داخل الأذن الوسطى، بسبب الضغط السلبي الذي كان داخلها.
يجب تكرار هذه الحركة كل عشرين دقيقة، وبشكل مستمر لعدة أيام حتى يتم الشفاء بالنسبة للأذن الوسطى، وبالتزامن مع العلاج الدوائي الذي ذكرته سابقا، وأما بالنسبة للأذن اليسرى، والتي لم يتم غسيلها فلا بد من تنظيفها بمراجعة اختصاصي الأذن والأنف والحنجرة، وسحب الشمع بالطريقة التي وصفتها لك سابقا.
د/ عمر. ش
