السؤال
أعاني من وجود الدم، وأحيانا بقع داكنة في البصاق عند الإستيقاظ من النوم، وخلال شهر رمضان المنصرم كنت أعاني من كحة جافة لشهر كامل، وتعالجت منه بدواء السعال، علما أني أفطرت في أول يوم رمضان طعاما بفلفل حار، وفي اليوم الثاني تقيأت بعد الإفطار لكن بلا دم، وأيضا الكحة تكون بلا دم، ولا أعاني من آلام في المعدة أو الصدر.
في اليوم الثالث ذهبت للمستشفى، وأخبرني الطبيب أنها حالة عادية لا تستدعي القلق، وتحدث أحيانا من اللثة أو الأسنان، ووصف لي “…” ، فتحسنت حالتي قليلا، ولكن بوجود نسبة أقل من الدماء والبقع في الأيام التي بعدها، واليوم رجعت حالتي السابقة، ولا أدري ماذا أفعل؟
أبو بكر. س
الجواب
قد يكون السبب هو التهاب في البلعوم أو اللوزتين أو اللثة، ولا بأس من أخذ كورس مضاد حيوي مع المضمضة والغرغرة بالمطهرات الموضعية الفموية الخالية من الكحول، وأيضا يمكن أخذ مضاد احتقان حيث يساعد على منع تمزق الأوعية الدموية الناتج عن احتقان البلعوم أو اللوزتين أو اللثة.
في حال استمر هذا اللعاب الممزوج بالدم فلا بد من إجراء دراسة لكامل المجرى التنفسي العلوي بالفحص المباشر والتنظير تحت التخدير الموضعي للأنف والبلعوم بأقسامه الثلاثة: الأنفي والفموي والحنجري، بالإضافة لتنظير الحنجرة، وقد يلزم إجراء التصوير الشعاعي الطبقي المحوري للأنف والجيوب الأنفية بحسب نتيجة التنظير.
بالنسبة للطعام: فلا بد من الابتعاد عن كل المهيجات من فلفل وبهارات ومخللات؛ للتقليل قدر الإمكان من تهيج مخاطية الطرق التنفسية العلوية الذي يؤدي لهذا النزيف البسيط.
د/ عمر. ش
