السؤال
أعاني من انسداد في إحدى فتحات الأنف، راجعت الطبيب، وقال لي عندك انحراف في الحاجز الأنفي، وأجريت عملية تعديل الحاجز، ولم يتغير شيء، ثم راجعت طبيبا آخرا، وقال: لديك حساسية، وأعطاني علاجا، ومعه حقنة “…”، ومرة ثانية حقنة “…”، ولم يتغير شيء، وراجعت طبيبا ثالثا فقال لي: لديك التهاب في الجيوب الأنفية، وأعطاني علاجا، ولم يفدني بشيء، وأنا على هذا الحال منذ سنتين.
أرجو إفادتي.
حكيم. ض
الجواب
انسداد الأنف، إما أن يكون بسبب اعوجاج الحاجز الأنفي، أو بسبب حساسية الأنف، وما يترتب عليها من تضخم في القرينات، أو تكون لحميات بالأنف، ونتيجة انسداد الأنف، وعدم وجود تهوية جيدة للجيوب الأنفية يحدث بها التهاب؛ ولذا يكون التهاب الجيوب الأنفية بسبب انسداد الأنف، وليس العكس إلا إذا كثرت الإفرازات لتملأ الأنف لتسبب انسداده.
وللوقوف على سبب ما تعانيه من انسداد يجب معاينة أنفك إكلينيكيا، ولمعرفة هل لا يزال يوجد اعوجاج بالحاجز الأنفي حتى بعد إجراء جراحة لتقويمه أم لا.
فإذا لم يكن هناك ثمة اعوجاج بعد الجراحة، فالأغلب أن يكون سبب الانسداد هو وجود حساسية بالأنف، ويكون من أعراضها الرشح و العطاس، وحكة دائمة بالأنف، وخاصة بعد التعرض لمهيجات الحساسية -مثل التراب والدخان والعطور والبخور- وقد يكون تجمع الإفرازات بالأنف نتيجة التهاب الجيوب الأنفية سببا للانسداد.
وأما عن علاج التهاب الجيوب الأنفية، فيبدأ بمعالجة سبب الانسداد، وهو حساسية الأنف فيجب البعد عن مهيجات الحساسية، وأشهرها (التراب والدخان والعطور والبخور والمناديل المعطرة ومعطرات الجو والمنظفات الصناعية والمبيدات الحشرية ووبر الصوف والغنم وزغب الطيور ورائحة الطلاء والوقود)، وبعض المأكولات مثل: (البيض والسمك والموز والفراولة والشيكولاتة والحليب) وغيرها من المهيجات، والتي تتفاوت من شخص لآخر.
وكذلك بتناول مضادات الهيستامين مثل حبوب…، أو … حبة كل مساء، مع استخدام بخاخ … مرة يوميا، أو …، أو… مرتين يوميا للتغلب على أعراض حساسية الأنف.
ولعلاج التهاب الجيوب الأنفية، وخاصة مع تجمع إفرازات ملونة بالأنف يجب استخدام غسول قلوي لتنظيف الأنف، والتخلص من هذه الإفرازات عن طريق الاستنشاق و الاستنثار عدة مرات يوميا، وكذلك تناول مضاد حيوي قوي للوصول إلى داخل هذه التجاويف العظمية مثل: …حبة واحد يوميا، أو… أو… 500 مج حبوب مرتين يوميا لمدة سبعة إلى عشرة أيام متواصلة؛ للقضاء على الالتهاب بصورة جيدة.
د/ عمر. ش
