السؤال
أنا متزوجة منذ ثلاث سنوات، بعد زواجي بسنة، قررنا إنجاب الأطفال، ولكن في أول حمل حصل إجهاض في الأسبوع 18، بسبب تجلط الدم في المشيمة، وبعدها بثلاثة شهور حملت مرة أخرى، وكنت آخذ حبوبا وإبرا لمنع التجلط، ولكن في الأسبوع 22 نزل ماء الجنين فجأة، وحصل إجهاض ثان، بعد ذلك بسبعة شهور حملت، فاقترحت طبيبتي أن نزيد جرعة الإبر لتصبح إبرتين في الجزء الثاني من الحمل، ولكن عندما كنت عندها في آخر زيارة -كنت في الأسبوع 20-؛ أخبرتني بأن عنق الرحم مفتوح واحد ونصف سم، ويجب أن أبقى بالمستشفى، فبقيت بضعة أيام، وأعطوني حبوبا وسيروم لتهدئة الرحم، ولكن ماء الجنين نزل مرة أخرى، وخسرت الحمل، مع العلم أني طلبت من الطبيبة ربط عنق الرحم، ولكنها لم ترض، وقالت بأن ذلك سيسبب ضررا للرحم.
أنا الآن في حيرة من أمري، لأن الأطباء لا يجدون سببا للإجهاض، وعملت تحاليل كثيرة، -والحمد لله- لم يكن هناك شيء غير طبيعي، والآن مضى على إجهاضي الأخير أسبوع، ولا أعلم ماذا أفعل، ومتى أستطيع محاولة الحمل مرة أخرى؟ مع العلم أني أجريت فحصا للرحم للتأكد من أنه طبيعي، وكان طبيعيا، فهل أملك فرصة الحصول على حمل طبيعي؟
سهيلة. م
الجواب
يجب أن يتم عمل ربط لعنق الرحم عندك في الحمل القادم عند بلوغه 14 أسبوعا، لأن الإجهاضات الثلاثة عندك قد حدثت في فترة متقدمة من عمر الحمل، مما قد يكون مؤشرا على وجود ما نسميه بـ (القصور الوظيفي في عنق الرحم)، ومثل هذا القصور الوظيفي لا يمكن تشخيصه لا بالتصوير التلفزيوني، ولا بالفحص النسائي، وطريقة تشخيصه تتم فقط من خلال القصة الولادية للسيدة، وطريقة الإجهاضات عندها، وبالطبع فإن عمل ربط لعنق الرحم سيرفع نسبة نجاح الحمل القادم ، لكنه لن يضمن النجاح بنسبة 100 %.
هنالك نصيحة ثانية أرى بأن تأخذي بها، وهي: أن تتناولي مضادا حيويا يسمى (…) لثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام قبل حدوث الحمل القادم، وذلك كنوع من الوقاية، وللتخلص من أية جراثيم قد تكون كامنة في عنق الرحم ولا تظهر بالمسحة.
أحب أن أطمئنك وأقول لك: نعم.. يمكنك الحمل مجددا، ونسبة نجاح الحمل عندك حتى بعد ثلاث إجهاضات تبقى أعلى من نسبة حدوث الإجهاض.
د/ عمر. ش
