السؤال
أنا أنجبت قبل 8 أشهر، وبعد الأربعين بشهرين نزلت الدورة، واستعملت حبوب منع الحمل (…)، والتي كنت أستخدمها قبل الحمل، ولم تواجهني مشاكل معها.
في أحد الشهور تركت الحبوب قبل أربعة أيام من انتهاء الشريط، ونزلت الدورة، واستخدمتها في خامس يوم، وقبل موعد الدورة المقبلة، نزلت إفرازات بنية وخيوط دموية، وتكرر ذلك في الشهر المقبل.
و في رمضان نزل دم وظننت أنه دم الحيض، وأفطرت، علماً بأنه كان في آخر حبة من الشريط، فهل من الممكن أن تنزل الدورة مع استخدام حبوب منع الحمل؟ وما سبب هذه الألوان والإفرازات؟
وسؤالي الآخر: هو أنه بعد الولادة أصبح الجماع يؤلمني، وأحياناً ينزل دم قليل بعده، فهل هذا طبيعي؟
نورة .ب
الجواب
عند التوقف عن تناول الحبوب أو نسيانها لمدة يومين أو ثلاثة، تنزل الدورة قبل موعدها، ونزول الإفرازات البنية يصبح أمراً متوقعاً، لأن بطانة الرحم تنزل قبل نضوجها -إذا صح ذلك التعبير-، وبالتالي تنزل قطرات من الدماء وبعض الإفرازات البنية، وحبوب (…) لم تعد المؤسسات العلمية تفضل استعمالها لمنع الحمل؛ لأنها قد تؤدي إلى مشاكل صحية فيما بعد، وبالتالي يمكنك تناول بديلاً لها حبوب (…) والتوقف عند انتهاء كامل الشريط، ثم التوقف حتى تنزل الدورة الشهرية، ثم تناول الشريط التالي.
والدورة تنزل عند التوقف عن تناول الحبوب، مع العلم أن بعض قطرات الدم أو الإفرازات البنية تنزل حتى أثناء الانتظام في تناول الحبوب، وهذه من بين الأعراض الجانبية لحبوب منع الحمل، والألم أثناء الجماع له علاقة ربما بوجود التهاب في الفرج أو قرحة في عنق الرحم، خصوصا مع نزول دم بعد الجماع، ولذلك يجب توقيع كشف طبي عند طبيبة نسائية؛ للكشف على عنق الرحم وعلاج ما قد يظهر من قرحة أو التهابات مهبلية.
د/ عمر. ش
