السؤال
أنا متزوجة وأم لستة أطفال، سبق وأن أصبت بمرض سرطان الغدة الدرقية، و-الحمد لله- تمت معالجة المرض باستئصال الغدة الدرقية كاملة، وجلسة علاج إشعاعي منذ 9 سنوات، وأنا الآن آخذ هرمون “…” 150 مل.
والآن أنا مصابة بتوتر شديد واكتئاب؛ لأن زوجي دخل السجن بسبب الدين، وأشعر بآلام في جسمي، خاصة في منتصف الظهر، ويمتد الألم إلى الرأس وينزل أسفل الظهر والشرج، مع إمساك متكرر، وأشعر أحيانا بإرهاق وخوف، وكأن الألم يتنقل لأماكن عدة في جسدي، وكأن صوت جريان ماء في رأسي، وتم إعطائي “…” 20 مل نصف حبة وبعده حبة إلى أن صار حبتين.
الألم ليس كالسابق -والحمد لله-، ولكنه يثير أعصابي ويشعرني بقلق دائم، علما أني محافظة على أذكاري وفروضي وعلاجي في أوقاته، ولكني أخاف أن يكون لدي مرض مزمن جديد، فأرجو إفادتي.
جويدة. ن
الجواب
في هذه المرحلة يتطلب الأمر متابعة وظائف الغدة الدرقية؛ للتأكد من أن جرعة 150 ميكروغراما من هرمون “…” كافية لأداء وظيفة الغدة المستأصلة.
وعليك الاستمرار في تناول حبوب “…” 40 مج لعدة شهور قد تصل إلى عام كامل، ثم خفض الجرعة إلى 20 لمدة شهر، ثم 10مج لمدة شهر، ثم التوقف عن تناوله، مما يساعد في ضبط مستوى هرمون “…” في الدماغ، مما يساعد في علاج التوتر والمخاوف والشعور بالاكتئاب -إن شاء الله-.
ولا مانع من متابعة قياس ضغط الدم وفحص صورة الدم وفحص فيتامين B12، وفي حال تعذر الفحص فلا بأس من أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع شرب المزيد من الحليب، وتناول حبوب كالسيوم 300 مج مرتين في اليوم لمدة شهرين على الأقل صباحا ومساء.
ولا مانع من أخذ حقن فيتامين (…) المغذية للأعصاب يوما بعد يوم عدد 6 حقن، ويمكنك تناول كبسولات تحتوي على مقويات للدم مرة واحدة في اليوم، ولعلاج ألم العضلات والكف واليدين والكتف يمكنك تناول كبسولات “…” مرتين يوميا لمدة 10 أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك، مع أهمية النوم الجيد ليلا مدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات.
ولعلاج الإمساك يحتاج الأمر إلى تناول المزيد من السوائل والألياف الطبيعية، من خلال تناول شوربة حبوب الشوفان والبرغل، مع الحاجة إلى تناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار عند خفقه في الخلاط مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة؛ لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.
وللحصول على السوائل يجب الإكثار من شرب الماء، وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة والملوخية والبامية، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات أو حتى شربه على الريق صباحا، وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها.
ومما يساعد في علاج عسر الهضم والانتفاخ تناول كبسولات “…”، وتناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر كامل، لحين تنظيم الغذاء وزيادة كمية السوائل والألياف الطبيعية في الطعام اليومي.
د/عمر. ش