السؤال
أنا متزوجة، وعندي ولد، وكنت أستخدم مانع حبوب (…) لمدة سنة، وبعد ترك المانع اضطربت الدورة أكثر من تسعة أشهر، فلم تنزل إلا بـ (…)، وعندما أجريت تحليلا، ظهرت النتيجة بأن هرمون الحليب مرتفع، وبعدها انتظمت الدورة.
المشكلة الآن أن الدورة مضى على وقتها أسبوعان ولم تنزل، وأجريت اختبارا منزليا في اليوم العاشر من تأخرها، ولم يكن هناك حمل، فهل من الممكن أن يكون هرمون الحليب قد عاد للارتفاع مرة أخرى؟
كما أن هناك أمر قد حيّرني، وهو وجود إفرازات شفافة وأحيانا بيضاء بدون حكة أو رائحة، وهي غزيرة طوال هذين الأسبوعين، مع وجود ألم في المبايض، مع أني أشعر بألم الدورة.
لبنى. ح
الجواب
الوزن الزائد يؤدي إلى التكيس على المبايض، ويمنع خروج البويضات، وارتفاع هرمون الحليب يمنع التبويض، وكل ذلك يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية وعدم انتظامها، ونزول بعض الإفرازات، والحل السحري لعلاج التكيس وتأخر الحمل هو:
– السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، ووضع هدف شهري يجب الوصول إليه، وليكن 3 كغم، وذلك عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة، خصوصا الحبوب مثل: الشوفان، والقمح، والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، وهذه الأطعمة تعطي الإحساس بالشبع بخلاف الحلويات والسكريات التي لا يمكن الشعور بالشبع عند تناولها، والإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء، والخضروات المطبوخة، واللحم المشوي من الدجاج والأسماك دون زيوت.
– ولا بأس من الاستمرار على تناول حبوب (…)، وهو هرمون بروجيستيرون صناعي، يؤخذ قرصا واحدا يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم توقفي عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 شهور أخرى حسب انتظام الدورة الشهرية.
ولعلاج زيادة هرمون الحليب كجزء من متلازمة التكيس على المبايض:
هناك أدوية تساعد في علاج هذا الهرمون ومنه دواء (…) قرصا مرتين أسبوعيا حتى ينتظم هرمون الحليب، وذلك تحت إشراف الطبيبة المعالجة.
ولعلاج التهابات الفرج البكتيرية والفطرية: يمكنك تناول أقراص (…) ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، هذا لعلاج البكتيريا.
ولعلاج الفطريات والإفرازات البيضاء: يمكن أخذ كبسولة (…) مرة واحدة، ويمكن تكرار الدواء مرة أخرى، مع الامتناع عن استخدام المطهرات والشامبوهات لغسيل المنطقة الحساسة، ويكفي الماء النظيف لهذا الغرض.
مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وشرب أعشاب البردقوش والمريمية، حيث تغلى مثل الشاي، وتشرب مرتين يوميا، مع تركيز الجماع في الأسبوع الأوسط من الدورة الشهرية، لأن الأسبوع الذي يلي الغسل من الدورة والأسبوع الذي يسبق الدورة التالية لا يحدث فيهما حمل، مع النصح للزوج بعمل تحليل مني وعرضه على طبيب تناسلية لإبداء الرأي والنصح.
د/ عمر. ش
